Отделение эндоскопическое. Рентгеновский кабинет

Отделение эндоскопической хирургии РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского было создано в 1986 году.

Для руководства вновь созданным отделением был приглашен профессор Юрий Иосифович Галлингер. Под его руководством в отделении началась активная разработка и внедрение в клиническую практику различных методов диагностической и лечебной эндоскопии в хирургию пищеварительного тракта и дыхательных путей.

В 1991 году профессор Ю.И. Галлингер впервые в СССР выполнил лапароскопическую холецистэктомию, открыв эру лапароскопической хирургии в России. К настоящему времени в РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского выполнено более 5000 операций.

В 1992 г. профессор Ю.И. Галлингер на базе отделения эндоскопической хирургии организовал 4-недельные курсы обучения по лечебной эндоскопии при заболеваниях органов пищеварения и дыхания и лапароскопической хирургии. К настоящему времени обучение прошли около 700 докторов из различных регионов России и стран СНГ.

Сотрудниками отделения опубликовано более 400 печатных работ. Среди них 8 монографий и отдельные главы в монографиях по эндоскопической диагностике и лечению заболеваний органов пищеварения и дыхания. В отделении защищено 16 кандидатских и 3 докторские диссертации.

Отделение эндоскопической хирургии явилось инициатором проведения 25 симпозиумов, конференций и международных конгрессов. Сотрудниками отделения сделано более 300 докладов на научных конгрессах и симпозиумах в России и за рубежом.

С 2010 года  возглавляет отделение д.м.н. Марина Валерьевна Хрусталева.

Эндоскопический метод активно применяется в современной медицине для диагностики и лечения многих заболеваний. Данный метод играет важную роль в распознавании патологии на ранней стадии, в особенности при выявлении опухолей внутренних органов.

Когда необходимо сделать эндоскопию

Врач может назначить плановое эндоскопическое обследование в ходе диагностики при наличии определенных жалоб или симптомов, а также при уже диагностированных хронических заболеваниях, которые требуют регулярного контроля.

С помощью эндоскопии могут быть решены   следующие клинические задачи:

•    диагностика патологических изменений в тканях внутренних органов
•    взятие биопсии с целью уточнения природы новообразований
•    удаление полипов и новообразований  малоинвазивным методом
•    введение лекарственных препаратов
•    остановка кровотечения
•    удаление инородных предметов из дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта
•    восстановление оттока желчи при механической желтухе
•    удаление камней из желчных протоков и протока поджелудочной железы
•    расширение сужений пищеварительного тракта и дыхательных путей

В некоторых случаях может потребоваться экстренное выполнение специализированных эндоскопических процедур для оказания пациенту срочной медицинской помощи.

Обследование выполняется с помощью специального прибора – эндоскопа, вводимого в полость органа через естественные пути. Это похожее на зонд гибкое и тонкое устройство, передающее визуальный сигнал на монитор во время исследования, что позволяет детально осмотреть исследуемый орган. С помощью эндоскопических методов врач может точно определить расположение и характер патологических изменений без открытого хирургического вмешательства.

Эндоскопическое обследование помогает точно оценить состояние большинства внутренних органов:

•    пищевода, желудка, кишечника, желчных протоков и поджелудочной железы
•    трахеи и бронхов
•    мочевого пузыря, органов женской половой системы
•    суставов (артроскопия)

 В нашей клинике возможно выполнение нескольких видов эндоскопических исследований:

•    эзофагогастродуоденоскопия – выполняется диагностика заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта;
•    дуоденоскопия – проводится осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки эндоскопом с боковой оптической системой для выявления патологии большого дуоденального сосочка, желчных путей, поджелудочной железы
•    колоноскопия - осуществляется осмотр подвздошной, слепой, ободочной, сигмовидной и прямой кишки;
•    трахеобронхоскопия – позволяет выявить патологические изменения в трахее и бронхах;
•    эндосонография (эндоУЗИ) – способ обследования, при котором в одном аппарате совмещаются ультразвуковой и эндоскопический датчики (применяется для диагностики патологических изменений пищевода, желудка, кишечника, желчных протоков, поджелудочной железы, трахеи и бронхов).

Для дополнительной диагностики может быть назначена:

•    Биопсия - производится забор небольшой пробы ткани для гистологического исследования слизистой. Манипуляции выполняются 
с использованием гибкого тонкого инструмента, направляемому по каналу эндоскопа.
•    Хромоскопия – выполняется путем окрашивания слизистой, что позволяет подчеркнуть рельеф эпителия. Используется для выявления новообразований, что дает возможность диагностировать патологию на ранних стадиях.
•    Хелпил-тест – полученные в результате биопсии кусочки ткани подвергаются экспресс-тесту на индикаторе для анализа наличия хеликобактера, являющегося частой причиной заболеваний.

Современный подход к проведению процедуры помогает максимально снизить дискомфортные ощущения у пациентов. При выполнении процедуры используются современные гибкие эндоскопы, имеющие малый диаметр и позволяющие точно и максимально деликатно выполнить эндоскопическое исследование. Любой дискомфорт и болезненные ощущения сведены к минимуму. Во многих случаях гастроскопия, колоноскопия и бронхоскопия выполняются в условиях внутривенной седации (в состоянии медикаментозного сна).

Вид эндоскопического исследования выбирается, исходя из симптомов и жалоб пациента, его состояния, необходимости провести диагностику различных зон и органов. 

В нашем отделении используется аппаратура экспертного класса с высокотехнологичными методами визуализации (виртуальная хромоскопия (NBI, FICE, i-scan), эндоскопия с увеличением (ZOOM-эндоскопия, технология Dual Focus), эндосонография, эндобронхиальная ультрасонография (EBUS)), которые позволяют выявить даже самые мелкие новообразования, с детальным изучением их структуры.

Что мы лечим

В настоящее время приоритетными направлениями работы эндоскопического отделения являются: 

• Диагностическая и лечебная эндоскопия при различных заболеваниях пищевода и пищеводных анастомозов (ожоговые и пептические стриктуры пищевода, ахалазия кардии, рубцовые стриктуры пищеводных анастомозов, пищеводно-респираторные свищи, дивертикулы пищевода, подслизистые образования пищевода, рефлюкс-эзофагит, пищевод Барретта, злокачественные и доброкачественные новообразования и др.).
• Диагностическая и лечебная эндосонография, эндобронхиальная ультрасонография (EBUS), проведение тонкоигольной пункции для морфологической оценки патологического процесса, выполнение эндоскопических пункционных вмешательств под ультразвуковым контролем
• Эндоскопическая диагностика и лечение заболеваний панкреатобилиарной зоны (желчекаменная болезнь, рубцовые стриктуры желчных протоков после оперативных вмешательств, первичный склерозирующий холангит, новообразования большого дуоденального сосочка и головки поджелудочной железы, хронический панкреатит и вирсунголитиаз, кисты поджелудочной железы и др.)
• Диагностика раннего рака пищевода, желудка и толстой кишки с использованием новейших высокотехнологичных методов визуализации (виртуальная хромоскопия (NBI, FICE, i-scan), эндоскопия с увеличением (ZOOM-эндоскопия, технология Dual Focus), эндосонография). Благодаря дополнительным современным технологиям повышается выявляемость даже самых мелких образований, а также подробное изучение структуры образований.
• Эндоскопическое восстановление проходимости пищеварительного тракта, а также желчных путей при опухолевых стенозах с использованием современных моделей металлических саморасправляющихся стентов
• Эндоскопическая диагностика заболеваний трахеи и бронхов, мониторинг пациентов с рубцовыми стенозами трахеи (после протезирования самофиксирующимися стентами, установки трахеостомических и Т-образных трубок в просвет трахеи)  
   

Получить консультацию

CALL-ЦЕНТР ОМС: +7 (499) 248 13 75

CALL-ЦЕНТР ПЛАНТЫХ УСЛУГ: +7 (499) 248 15 55